10月14日，一段十幾秒的監控視頻讓無數網友為之動容。37歲的黃女士在家做飯時，廚房突然發生煤氣爆炸，站在廚房門邊的兒子瞬間被彈出幾米遠。被嚴重燒傷的媽媽哭喊著沖出來，強忍劇痛抱起摔在地上的孩子，把他轉移到旁邊安全地方。
事發后，黃女士全身65%的皮膚深度燒傷，從紹興緊急轉院到浙江大學醫學院附屬第二醫院燒傷與創面修復科治療，入院后第五天（10月19日）做了第一次手術。
視頻發出后，很多人都被黃女士的勇敢打動，感嘆“為母則剛”。她的傷情牽動著很多人的心。十天過去了，她的情況如何？
燒傷部位主要集中在頭面頸部和四肢
最大的風險就是感染
因為是煤氣燃爆傷，從視頻上可以看到，當時黃女士穿了短袖短褲，因為有這一層薄薄的衣物遮擋，這些地方基本上是完好的。但是其他皮膚暴露的位置，包括頭面部、頸部、兩側上肢中遠端和兩側下肢中遠端，基本上都是燒傷創面。整個燒傷創面占總體表面積的65%。按照燒傷深度分類，屬于深二度到深三度；按照燒傷嚴重程度分類，則屬于特重度燒傷。
“目前在治療方面，最關鍵的還是燒傷創面的處理。我們通過積極的創面治療，定期換藥，確保傷口不感染，盡可能地讓創面自行愈合，讓能長起來的傷口盡量長起來。如果確實是非常深的創面，也不排除后續還要進行手術植皮的可能。”
王新剛主任醫師表示，另外，因為燒傷創面很大，全身的情況受到燒傷影響，最大的風險就是感染，包括創面感染、血流感染，甚至是呼吸道感染、尿路感染等。需要通過精細的護理，盡可能避免這些感染發生。
皮膚顏色發白說明燒傷越嚴重
從視頻上看來，黃女士的腿部皮膚顏色發白，沒有紅腫出血，為什么會這么嚴重？
深度燒傷的創面，它跟淺度的開水燙傷創面最大的區別，就是傷口的基底顏色。開水燙傷往往是粉紅色，一般屬于淺二度燒傷，但深度燒燙傷的話，傷口基底往往呈現蒼白色。顏色發白，越是說明燒傷程度比較深。
為什么一瞬間的燃氣爆炸，會導致這么嚴重的燒傷？
王新剛表示，因為煤氣燃爆瞬間產生的溫度是非常高的，根據研究，在179℃的溫度下，只需要0.9秒。人體全層皮膚就會燒傷，如果溫度達到數百度，可能在0.5秒甚至是0.5秒以下，就有可能造成非常嚴重的皮膚損傷。
為什么用“鋼絲球”刷皮膚？更恰當的比喻是“打磨”
叫作“磨痂術”——燒傷外科精準、快速除去創面壞死組織的術式之一
之前，黃女士的丈夫在視頻中提到，治療時需要用鋼絲球去刷皮膚直到見血，這是一種怎樣的治療？
王新剛主任醫師說，大家所說的金屬絲球，醫學專業名詞叫“磨削器”，這種處理傷口方法在燒傷醫學上有一個專有名詞叫作“磨痂術”。
磨痂術在燒傷創面中的臨床應用全國專家共識（2021 版）中明確提到，磨痂術作為燒傷外科三大清創術式之一，適用于處理以深Ⅱ度為主的新鮮燒傷創面。
這種手術方法的優勢在于手術速度快、出血少，可以更精準地把皮膚壞死組織去掉，盡可能多地保留有活力的組織。這意味著淺的燒傷創面，通過這種方法可以讓創面更快地自行愈合。
從剛開始的消極到求生意志強烈
醫務人員的鼓勵給了她很大支撐
受傷以來，黃女士最放心不下的就是孩子。當時從紹興轉到杭州的路上，黃女士躺在120救護車上，嘴里還在喊著“寶寶，寶寶”。
因為這突如其來的不幸遭遇，讓黃女士一下子很難接受現實。治療期間也曾出現情緒低落、消極的狀態。
王新剛主任醫師說，作為一個普通人，如果在生活中發生這樣的意外，心理肯定承受著巨大壓力和創傷，對情緒的刺激也非常大。在這樣的情況下，可能還沒有一下子適應過來，剛開始可能會對生活沒有信心，比較消極。實際上這種損傷在一些早期燒傷患者身上是比較常見的。
“從受傷入院時開始，我們的心理康復團隊就已經介入了，幫助她進行一些心理疏導，盡量避免之前不幸經歷對她心理造成傷害。今天我在她旁邊跟她交流，她表現出了非常強烈的求生意志。”
王新剛說，“早上我們剛給她換完藥，我也跟她說，你要繼續加油，要做你們家人的榜樣，要給病房里的其他燒傷患者樹立一個榜樣，她朝我們重重地點了點頭。”
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