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她被串串竹簽扎了一下 為何在華西四院搶救近20天?
65歲的清潔工劉阿姨(化名)不慎被竹簽刺傷手指,起初并未重視。然而,十多天后,她不僅傷口未愈,反而四肢變得僵硬,頸部轉動困難,甚至無法張嘴,緊急情況下被轉至四川大學華西第四醫院急診科。
經過醫生的確診,劉阿姨患上了“破傷風”。經過近20天的緊急救治,包括緊急氣管插管、使用呼吸機、施以破傷風抗毒素和青霉素等治療,她終于脫離危險,康復出院。
事情起源于月初,劉阿姨從一家基層醫院轉入華西四院時,狀況已十分危急,四肢僵硬,伴有抽搐,盡管左食指的小傷口已結痂,但痂下已化膿,未得到妥善治療。據杜宇主任介紹,結合劉阿姨的自述和初步診斷,醫生判斷為破傷風感染。
原來,劉阿姨在打掃衛生時被竹簽刺傷,因傷勢看似輕微,她未加理會。然而,隨著傷口惡化,直至出現嚴重的僵硬癥狀,才被送往醫院。初始診斷后,鑒于病情嚴重,迅速轉至成都的??漆t院。
治療過程中發現,劉阿姨的傷口深處還殘留著一小截竹簽。除了傷口處理,醫生們采取了一系列緊急措施,包括氣管插管和藥物治療。經過18天的氣管插管支持,她的情況逐漸好轉,最終在住院約20天后安全出院。
杜宇主任分析,劉阿姨年紀較大,可能未接種過破傷風疫苗,加之對小傷口的輕視和自身糖尿病的影響,導致傷口難以自愈,容易感染。他強調,雖然“破傷風”現今較少見,但任何傷口若處理不當,尤其是對于特定人群,都應警惕破傷風的風險。
破傷風是由破傷風梭菌在缺氧環境下通過傷口進入人體,引發肌肉劇烈痙攣的一種急性感染。這種細菌廣泛存在于環境之中。杜宇提醒,不僅是鐵器傷,任何傷口在受污染的情況下,都應小心破傷風的潛在威脅,及時清潔傷口并注射相應的預防針劑,即使錯過24小時這一通常認為的黃金時間,兩周內注射預防針仍然有效。
此案例警示,對于傷口的恰當處理和及時醫療干預至關重要,以避免潛在的健康風險。
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