近日，浙江諸暨發(fā)生一起家庭煤氣爆炸事故，一名正在做飯的女子不幸受重傷，她的救治情況也牽動(dòng)著公眾的心。
十天過去了，網(wǎng)上紛傳著各種信息，到底患者的傷情如何呢？10月24日，受傷女子的救治醫(yī)院和主治醫(yī)生接受采訪，一一回應(yīng)公眾關(guān)心的熱議話題。
據(jù)網(wǎng)上公布的監(jiān)控畫面顯示，10月14日上午9點(diǎn)多，事故受害者黃女士（化名）走進(jìn)廚房做飯，身后跟著一個(gè)2歲左右的幼童。爆炸發(fā)生在一瞬間，巨大的沖擊力讓孩子一下彈出了兩三米遠(yuǎn)，幾乎在同一時(shí)間，黃女士從廚房內(nèi)沖出來，忍著全身劇痛跪在地上，還不忘將孩子轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)。
隨后黃女士被送往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院救治，入院檢查后，發(fā)現(xiàn)她全身燒傷面積竟達(dá)到了65%，屬于深度燒傷。
“對(duì)于特重度燒傷患者來說，最大的風(fēng)險(xiǎn)來自于感染，包括創(chuàng)面感染、血流感染、呼吸道感染、尿路感染等?！闭愦蠖簾齻c創(chuàng)面修復(fù)科負(fù)責(zé)人王新剛主任醫(yī)師介紹，嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面中細(xì)菌的大量繁殖和炎癥介質(zhì)的大量釋放導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙和組織損傷，患者更容易并發(fā)膿毒癥，進(jìn)而誘發(fā)多器官功能障礙或多器官衰竭，進(jìn)而危及患者生命。
在經(jīng)過10月19日的第一次大手術(shù)后，王新剛表示患者術(shù)后感染控制得相對(duì)理想，病情也在進(jìn)一步穩(wěn)定當(dāng)中，但仍未完全脫離危險(xiǎn)期。接下來的總體策略仍是圍繞燒傷創(chuàng)面修復(fù)、防治感染、精細(xì)護(hù)理、定期換藥，促進(jìn)創(chuàng)面盡快愈合。至于顏面部損傷，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采取了高質(zhì)量的創(chuàng)面修復(fù)措施，希望能在1-2周內(nèi)促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少留疤的概率。
值得一提的是，近十天來，隨著“煤氣爆炸燒傷媽媽”的視頻在網(wǎng)絡(luò)不斷傳播發(fā)酵，網(wǎng)上也出現(xiàn)了形形色色的錯(cuò)誤解讀。例如很多網(wǎng)友認(rèn)為“患者受傷創(chuàng)面要用鋼絲球使勁擦掉，直到皮膚表面出血”的做法未免太不人道，過于殘忍。對(duì)此，王新剛解釋，所謂的“金屬絲球”“磨削器”等處理傷口的方法，醫(yī)學(xué)上專有名詞為“磨痂術(shù)”。
在燒傷創(chuàng)面中的臨床應(yīng)用全國專家共識(shí)（2021 版）中明確提到，磨痂術(shù)作為燒傷外科三大清創(chuàng)術(shù)式之一，適用于處理以深Ⅱ度為主的新鮮燒傷創(chuàng)面。
“這種手術(shù)的優(yōu)勢第一是手術(shù)速度快，第二是患者出血少，第三是可以更加精準(zhǔn)地把壞死組織去掉，盡可能保留有活力的組織，促使淺度創(chuàng)面自行愈合，在未來可以減少植皮的面積?！蓖跣聞傉f，此外，整個(gè)操作在麻醉下進(jìn)行，網(wǎng)傳這是“非人折磨”，是極大的誤解，“而且我們也會(huì)根據(jù)患者的情況調(diào)整鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛措施，將患者的痛楚降到最輕?！?/p>
據(jù)醫(yī)生介紹，黃女士目前的病情穩(wěn)定，神志清醒，可以主動(dòng)要求喝水，并可以經(jīng)口進(jìn)食一些易消化的食物。
“現(xiàn)在，患者已經(jīng)能和我們進(jìn)行簡單的交流，可以看出來她的求生意識(shí)很強(qiáng)烈，我們醫(yī)護(hù)也鼓勵(lì)她堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)，不要被困難打倒?！蓖跣聞偙硎?，在入院第一時(shí)間，醫(yī)院的心理康復(fù)團(tuán)隊(duì)就已經(jīng)介入，會(huì)在她的治療過程中進(jìn)行全程的心理疏導(dǎo)，幫助她和家人共渡難關(guān)。
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