大眾網(wǎng)通訊員 張思博 煙臺(tái)報(bào)道
日前，龍口市人民醫(yī)院胸外科為一位87歲的左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)患者成功實(shí)施單孔胸腔鏡左肺下葉內(nèi)前基底段切除手術(shù)。
傳統(tǒng)多孔（包括兩孔及三孔）胸腔鏡手術(shù)幾乎覆蓋了所有肺結(jié)節(jié)切除方式，而單孔（唯一孔）胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)只需一個(gè)3cm左右的切口即可完成手術(shù)，與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)、多孔胸腔鏡手術(shù)相比，能最大程度地減輕胸壁損傷，減輕疼痛，將患者的創(chuàng)傷降低到最小，成為微創(chuàng)中的微創(chuàng)，也是現(xiàn)代胸外科對(duì)于“微創(chuàng)”理念最極致的追求之一。
87歲的高齡患者心肺功能較差，考慮其肺結(jié)節(jié)位于左肺下葉背段及內(nèi)前基底段交界處，單純楔形切除不能保證切緣有足夠的安全距離。如何安全完整地切除肺結(jié)節(jié)并最大程度地保留正常肺組織？胸外科呂新懷主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論并全面評(píng)估，決定為患者行單孔胸腔鏡下左肺下葉內(nèi)前基底段切除手術(shù)。
單孔胸腔鏡手術(shù)對(duì)手術(shù)者和助手提出了較高的技術(shù)要求，需要在熟練掌握胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上，將傳統(tǒng)胸腔鏡所需要的三到四個(gè)切口集中到一個(gè)小切口中完成。手術(shù)由呂新懷主任醫(yī)師主刀，煙臺(tái)山醫(yī)院東院心胸外科吳雙主治醫(yī)師和龍口市人民醫(yī)院段曉鵬主治醫(yī)師輔助。一個(gè)小時(shí)后，目標(biāo)肺組織被干凈利落地切除，經(jīng)試水手術(shù)操作區(qū)域肺組織無(wú)漏氣。
龍口市人民醫(yī)院自2019年開(kāi)展單孔胸腔鏡手術(shù)，術(shù)中觀察、游離、閉合、切割，所有的操作均通過(guò)3cm-4cm的切口完成，大大減少對(duì)患者的損傷、減輕患者疼痛，有利于術(shù)后早期咳嗽、下床活動(dòng)，從而有助于早期康復(fù)，縮短住院時(shí)間。近年來(lái)，胸外科團(tuán)隊(duì)不斷學(xué)習(xí)探索，現(xiàn)已在復(fù)雜肺段的單孔胸腔鏡手術(shù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，標(biāo)志著我院胸腔鏡技術(shù)跨入業(yè)內(nèi)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)前列。
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