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新一輪醫保談判倒計時 創新藥以價換量未來可期
隨著2024年國家醫保談判的臨近，預談判階段已在10月中旬順利完成，預計談判成果將于11月公之于眾。據記者了解，預談判旨在為企業提供一個與國家醫保局專家深入交流的平臺，針對擬議談判藥品的支付標準進行詳細討論，這有助于企業更好地理解談判流程，從而在正式談判中達成更為理想的結果。這一做法是在去年的基礎上進一步完善的。
今年醫保談判的核心規則大致沿襲去年，但新增了一項調出規則，涉及過去三年未在醫保定點機構供應的常規藥品，以及未能按協議保證市場供應的談判藥品至2024年6月30日。
申報今年醫保談判的藥品數量達到創紀錄的574個，其中445個通過初步審查，包括目錄內196個和目錄外249個。值得注意的是，眾多創新藥中，約97款藥品或因適應癥擴展，或為去年未達成協議的品種，再次參與評選。
本輪談判聚焦于PD-1抑制劑、三代EGFR抑制劑、自身免疫疾病藥物及抗體藥物偶聯物等關鍵領域。例如，百濟神州、恒瑞醫藥和君實生物的PD-1產品因適應癥的重大調整而備受矚目，同時，多家企業的創新藥品如貝達藥業的貝福替尼也加入談判行列，尋求通過醫保擴大市場。
醫保部門近年來對新藥評估引入了分類體系，強調臨床價值，促進了對創新藥物的重視。初審名單中還包括眾多罕見病藥物，顯示了對這一領域治療需求的關注。
部分企業通過降價策略積極布局，如康方生物的卡度尼利單抗注射液降價超過一半，期待以此獲得市場優勢。創新藥經醫保納入后，往往能迅速擴大市場份額，如艾力斯的伏美替尼，降價后的銷量顯著增長。
業內人士指出，醫保管理將繼續秉持效率與節約并重的原則，盡管醫保基金的支出與談判品種數量未必直接相關，但有限的資金正加速向創新藥物傾斜。我國創新藥的定價機制與臨床準入政策不斷優化，近期醫保局的政策更新，如DRG/GIP的改進，為創新藥的使用提供了更多靈活機制，特別是對于治療復雜疾病的情況，確保了醫療機構能夠根據特殊情況申請特殊支付，這無疑為創新藥的發展提供了更加廣闊的空間。
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