看到白大褂撒腿就跑,聽到牙鉆機響渾身發抖冒冷汗,醫生檢查也不配合,咬緊牙床不松口……這是兒童口腔科的診室常常能看到的場景。面對陌生的環境、陌生的面孔以及嗡嗡作響的“牙鉆聲”,小朋友往往充滿恐懼,很多檢查和治療便無法完成。
令很多家長和醫生束手無策的牙科恐懼癥,在日照口腔醫院醫療總監、兒童口腔二科主任宋文英的診室里,總能被輕松化解,她的微笑仿佛有一種魔力,能讓緊張不安的孩子放松下來。

宋文英醫生擅長兒童牙病序列治療、兒童牙外傷的診斷治療、以及兒童早期錯殆畸形矯治,現為中華口腔醫學會會員、山東省口腔醫學會會員、兒童口腔醫學專業委員會會員以及鎮靜鎮痛專業委員會會員,碩士期間課題方向為牙釉質發育,參與國家自然基金2項,參與發表SCI三篇,第一作者發表SCI一篇。
近期,記者來到日照口腔醫院,聽宋文英醫生講述如何呵護兒童口腔健康,和患兒有效溝通,消除孩子們的“牙科恐懼癥”。
體諒孩子的情緒才能幫他戰勝恐懼
在兒童口腔科里,平均每天接診七八十個孩子,常見的有齲病、牙髓炎、根尖周炎、乳牙滯留等牙齒疾病,同時,由于假期期間,兒童飲食偏重于含糖量較高的食物,且每天不能按時刷牙、漱口,導致牙齒逐漸損壞,直至缺損形成牙洞,影響兒童身體健康及日常生活。
在宋文英醫生看來,能幫助患兒們戰勝看牙恐懼癥的秘密武器,除了講不完的故事,還有同理心和共情感。“只有體諒孩子的情緒,站在他的角度上理解他,才能找到幫他戰勝恐懼、配合治療的方法?!?/p>
宋文英醫生向記者分享了一個案例:四歲半的壯壯從小酷愛吃甜食、喝飲料,每到刷牙的時候家里總會掀起一場世界大戰,最終都在壯壯的哭鬧下作罷。起初,壯壯的牙齒上只是出現一些小小的黑點,看上去不太美觀,家長本想再扛兩年壯壯就該換牙了,便沒有重視??墒?,黑點逐漸越來越大,后牙也一個接一個地出現了深不見底的洞,頭疼的事情終于還是發生了,壯壯開始牙疼,不僅吃東西牙疼,晚上也疼得無法入睡。終于,一家人帶著壯壯來到了日照口腔醫院集團就診。
孩子只有四歲半,一進診室就哭得撕心裂肺,坐在牙椅上,不停地搖晃,很難進行操作。宋文英告訴記者,“一開始我也很緊張,和小朋友聊動畫、聊他感興趣的事,循序漸進,讓小朋友逐漸適應、接受治療?!?/p>
經過檢查后,發現口腔內只有20顆乳牙的壯壯,壞牙卻有12顆之多,此外還發現了一個隱藏的“驚喜”——“上頜埋伏多生牙”。
與患兒家長協商后,宋文英通過“齲齒充填”及“根管治療后金屬預成冠修復”的方式對12顆齲壞的乳牙進行了治療。術后一月復診時,壯壯拉著爸爸媽媽的手邁入了診室的大門,指著自己的牙齒,笑著跟宋文英說:“阿姨你的魔法好神奇,我的牙齒不疼了!”
在兒童的世界里,牙疼可能是一場小小的災難,宋文英告訴記者:“盡量用符合兒童自身特征的語言來與之交流,取得孩子們的信任,讓他們覺得治牙并不是一件令人恐懼的事情,反之,更像是在做一個有趣的游戲。”

做好兒童口腔定期檢查,方能做到精準診療
“嬰兒出生后,即使一顆牙齒也沒有萌出,家長也應該每天擦拭孩子口腔,當萌出牙齒后,更應當每天清潔,多顆牙齒萌出后,家長應幫助孩子每天刷牙2次。”
談到兒童平時應該注意的口腔問題,宋文英介紹道:“家長要讓孩子合理飲食,少攝入含糖量高的食品和飲料。要幫孩子戒除吮指、吐舌、咬鉛筆、口呼吸等不良習慣,預防牙頜畸形。最重要的是,家長要改變乳牙會換不需要治療的觀念,定期進行口腔檢查,發現問題及時治療?!?/p>
“兒童口腔需要定期檢查,不可忽視!”宋文英向記者分享一個及時就診的案例,四歲的然然因為 “地包天”,被幼兒園的小朋友取外號叫“光頭強”,因為父母的疏忽,原本帥氣的然然不知從什么時候開始出現了“地包天”的情況。
第二天,爸爸媽媽就帶著然然來到了日照口腔醫院找到宋文英,宋主任對然然做了相應的檢查,經過分析,然然的牙齒存在上前牙反合的情況,而正是因為就診及時,目前采用簡單的矯治方法、較短的時間,即可獲得良好的矯治效果。
后續然然通過佩戴活動矯治器,僅用了兩月余便將地包天糾正了回來。牙齒整齊后的然然又變回了那個陽光帥氣的小男孩,然然媽媽也露出了釋懷的笑容。
目前,第四次全國口腔健康流行病學調查顯示,5歲小孩患齲率達到70.9%,但5歲兒童中齲齒經過充填治療的牙齒比例僅為4.1%。

實際上,“你怎么這么晚才帶孩子來?”也是平時在診室里,宋文英經常會跟家長們提的一個問題。如何讓這樣的遺憾少一些?在宋文英看來,做好兒童口腔健康科普,讓家長摒棄錯誤觀念,形成正確的口腔健康意識便是破局之道。
據悉,日照口腔醫院設置10余個臨床專業科室,醫生中級以上職稱占90%;博士、碩士醫師約占70%,開設有“兒童早期矯正篩查門診”、“頭面頸部整形門診”、“顳下頜關節診療門診”等特色門診,并積極開展正畸—正頜手術、CAD/CAM義齒3D打印制作等前沿技術,未來醫院將繼續秉承“以患者為中心”的辦院宗旨,力爭建設成為特色鮮明、優勢突出、綜合服務功能強的現代化口腔專科醫院,為滿足人民群眾多層次、多元化的口腔醫療服務需求作努力。
“與成年患者相比,少兒患者對醫生的業務能力、溝通技巧都有更高的要求。醫者父母心,面對少兒患者,更要有愛心、責任心,成為他們可以信賴的人?!彼挝挠⒈硎?,兒童口腔肩負很大的社會責任和社會價值,未來,不僅會繼續發揮自己的醫療專長,也會努力進行兒童口腔健康科普。
(齊魯晚報·齊魯壹點客戶端 張穎)
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