“是你們給了我第二次生命,謝謝你們!”近日,患者石軍(化名)緊緊握住重慶市酉陽土家族苗族自治縣人民醫(yī)院(以下簡稱酉陽縣人民醫(yī)院)胃腸甲狀腺乳腺外科主任陳偉的手,眼中滿含感激淚水。原來,石軍因直腸癌術(shù)后康復(fù)期發(fā)生胃潰瘍穿孔(穿孔直徑約3.0cm),行腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)胃漏,經(jīng)過長達(dá)54天的住院治療,經(jīng)口進(jìn)食無異常后順利出院了。
“我知道,這個病死亡率較高,我曾一度很焦慮、恐懼,有時真想一死了之。是重慶市酉陽縣人民醫(yī)院肝膽血管外科、重癥監(jiān)護(hù)室、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、麻醉科手術(shù)室,特別是胃腸甲狀腺乳腺外科的這些醫(yī)生,他們?nèi)σ愿啊⒕闹委煟o(hù)理人員的悉心照料,不僅醫(yī)身體,還適時與我溝通,緩解我的焦慮恐懼,幫我樹立戰(zhàn)勝病魔的信心……”問起石軍治病的事情,平時話不多的他就有說不完的感慨、感動和感激。

石軍的治愈之路,可謂是一波三折。2024年5月17日,患有基礎(chǔ)疾病糖尿病的石軍因低位直腸癌到重慶市酉陽縣人民醫(yī)院治療,陳偉帶領(lǐng)科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行全腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)(DIX0N) 回腸袢式造口手術(shù),術(shù)后患者按時化療,恢復(fù)較好。8月23日,患者突然出現(xiàn)全腹疼痛來院治療,考慮胃穿孔及感染性休克,立即行腹腔鏡探查,發(fā)現(xiàn)患者胃竇直徑約3.0cm巨大穿孔,馬上行穿孔修補(bǔ),手術(shù)完畢時患者出現(xiàn)心跳驟停,麻醉科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以及胃腸甲乳外科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員迅速搶救,經(jīng)過半個小時盡心竭力的連續(xù)協(xié)同作戰(zhàn),終于將患者從死亡線上拉回,心跳復(fù)跳后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療……在術(shù)后的第6天,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥胃漏,庚即轉(zhuǎn)到重慶某三甲醫(yī)院診療。幾日后,在石軍的強(qiáng)烈要求下,家屬又將其轉(zhuǎn)回到重慶市酉陽縣人民醫(yī)院治療。
“只要他活過來了,我們再多的付出都是值得的。”該院胃腸甲狀腺乳腺外科主任陳偉回想起救治石軍的經(jīng)過滿懷感慨。針對患者的胃漏癥狀,科室全體醫(yī)護(hù)人員及科室營養(yǎng)專科小組對患者的病情進(jìn)行全面深入的討論,通過精準(zhǔn)的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、評估,制定了一套個性化、科學(xué)化的治療方案——考慮患者營養(yǎng)差、身體消瘦,肝膽外科行鼻空腸營養(yǎng)管置入術(shù)。起初行腸內(nèi)營養(yǎng) 部分腸內(nèi)營養(yǎng),逐漸過渡到全腸內(nèi)營養(yǎng),再經(jīng)口進(jìn)食腸內(nèi)營養(yǎng)粉、流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食,拔出鼻空腸營養(yǎng)管,繼續(xù)經(jīng)口進(jìn)食后肛門排氣排便,無腹痛腹脹。期間患者又經(jīng)歷貧血、低血壓等病情變化,在醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理和對癥治療下,貧血、低血壓等病情得到明顯緩解,有效控制了感染,保障充分的營養(yǎng)支持,經(jīng)過近兩個月的不懈努力,患者已能自主進(jìn)食,自主下床活動,生活能自理,終于可以出院。

“從最初的臥床不起、到能夠自主進(jìn)食、進(jìn)行簡單的日常活動、到最后的基本康復(fù),每一步都凝聚著重慶市酉陽縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的心血,是他們給了我第二次生命!”出院時,石軍邀請當(dāng)班的醫(yī)護(hù)人員合影留念,說要永遠(yuǎn)記住他們。
上游新聞記者 譚柯 實(shí)習(xí)生 王若瑄 通訊員 張敬波 陳偉
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