大皖新聞?dòng)?7個(gè)月大的男嬰非非(化名)自出生起便被呼吸系統(tǒng)疾病困擾,頻繁出現(xiàn)肺炎、喘息及呼吸困難癥狀。10月31日,“小葉醫(yī)探”從安徽省兒童醫(yī)院(安徽省婦幼保健院、復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院)了解到,非非在該院經(jīng)檢查后,被確診為肺動(dòng)脈吊帶合并橋支氣管畸形,支氣管O型環(huán)。

非非的肺動(dòng)脈。
“肺動(dòng)脈吊帶是一種罕見的先天性心血管畸形,這個(gè)孩子的左肺動(dòng)脈從右肺動(dòng)脈發(fā)出,并圍繞和壓迫著氣管,同時(shí)合并有先天性橋氣管發(fā)育畸形,支氣管O型環(huán),導(dǎo)致呼吸困難,其具有復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)和潛在生命威脅。”面對這一難題,該院兒童心血管外科杜朝峻醫(yī)師團(tuán)隊(duì)組織兒童呼吸科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、兒童重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科討論會(huì)診,最終決定為患兒實(shí)施氣管滑動(dòng)成形術(shù)(Slide 氣管成形術(shù)) 左肺動(dòng)脈移植術(shù)。
杜朝峻介紹,手術(shù)過程中,需將氣管橫斷、狹窄處剖開并重新吻合以重建拓寬狹窄氣道,同時(shí)將左肺動(dòng)脈從右肺動(dòng)脈處切下并重新種植在肺總動(dòng)脈正常位置,且要確保肺動(dòng)脈位置調(diào)整不會(huì)對心臟功能及氣管造成不良影響。在多學(xué)科緊密配合下,手術(shù)最終順利完成。

記者了解到,該例手術(shù)為全省首例嬰幼兒氣管成形手術(shù),患兒術(shù)后恢復(fù)情況良好,呼吸困難和喘息癥狀顯著改善,精神狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn)。令人欣慰的是,術(shù)后氣管鏡及氣管 CT 重建檢查結(jié)果顯示,患兒氣道結(jié)構(gòu)顯著改善,狹窄部位有效擴(kuò)張,氣流通暢無阻,手術(shù)效果良好。
大皖新聞?dòng)浾?葉曉 見習(xí)記者 張婉馨 通訊員 馬佳佳 楊簡
編輯 張大為
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