廈門網訊（廈門日報記者 房舒)新版《職業病分類和目錄》8月1日起正式施行，從原有的10大類132種擴展至12大類135種，職業性腕管綜合征、創傷后應激障礙等新病種的納入，精準聚焦制造業工人、消防救援人員等群體的職業健康難題。
有職工提出，頸椎病、腰椎疾病等 “辦公族通病” 尚未被納入職業病范疇，期待未來能進一步完善。本期968820群聊，特邀市民代表、醫學專家、市人大代表等，圍繞職業健康領域的新變化與公眾期待，分享自己的看法和建議。
哪些人群高發？
辦公室文員、流水線工人、機械加工人員、漁工等
室內設計師楊慧：我平均每天要用電腦繪圖10小時，右手腕早已不是偶爾酸痛，麻木感從拇指蔓延到中指，甚至有時都握不住馬克筆，上個月去體檢檢查出“腕部肌腱炎”，這應該就是新版《職業病分類和目錄》里提到的職業性腕管綜合征吧。
廈門弘愛醫院骨科主任醫師何發勝：腕管綜合征發病率正逐年攀升，成為困擾眾多職工的一大頑疾，雖被大家稱為“鼠標手”，但除了辦公室文員，流水線工人、機械加工人員及漁船上的漁工等手腕部長時間重復作業或者用力作業群體中，都常有發病者。此前我們接診的患者常把此類“勞損”視為“職業必然”，但新版《職業病分類和目錄》將其明確為法定職業病，給予了相關行業勞動者足夠的權益保障。
范圍會擴大嗎？
有市民建議把頸椎病和腰椎病也納入職業病目錄
前游戲公司員工李敏：我離職前每天久坐超10小時，頸椎疼得像針扎，到醫院拍片子說是“頸椎曲度變直”，醫生說再嚴重下去可能要手術。既然“鼠標手”都算職業病，是否考慮將頸椎病、腰椎病也納入職業病目錄？
廈門弘愛醫院骨科主任醫師何發勝：頸椎病、腰椎病的成因比較復雜，久坐、久站、不良姿勢、個體差異等均可能致病，醫學上也需通過肌電圖、職業暴露史等多重證據鏈鎖定因果關系，難以單一地直接歸因于職業環境。比如，在同個需長期伏案工作的工種，但有較好運動習慣的人，其發病率就比沒有運動習慣的人低些。對于頸椎病、腰椎疾病預防，建議政府、企業、職工三方共擔責任：政府起到監管與資金支持角色；企業應該落實健康管理，在日常組織健康教育、工間操等，據我所知很多軟件公司已將頸椎、腰椎項目納入員工體檢；同時，職工也要提升自我保護意識，加強鍛煉。
市人大代表、律師陳雪：職業健康立法需跟上時代變化。當前新業態勞動者，如網約車司機、外賣員的職業健康問題日益凸顯，建議啟動《職業病防治法》修訂調研，建立“動態調整目錄”機制，每兩年根據職業病報告數據、行業健康調研結果更新病種列表。同時，探索“舉證責任倒置”原則，在勞動者能證明“職業暴露史”和“病情關聯性”初步證據的情況下，由企業承擔無因果關系的舉證責任，降低職工維權門檻。
癥狀表現
●手指，特別是拇指、食指和中指發麻和（或）疼痛。小拇指通常不受影響。夜間癥狀加重，有時會被痛醒。
●發麻和（或）疼痛也可能傳到手腕、手臂（當用手握住物體時更為明顯）。
●指端感覺降低，對冷、熱、痛，以及粗細的感覺減弱。
●手指無力，無法握住物體，無法完成精細動作，如扣紐扣、捏硬幣等動作。嚴重者可見大魚際（大拇指下端）的肌肉萎縮。
據新快報報道
這樣預防
●適時放松。在日常生活和工作中應注意腕部和手部休息，避免腕關節過度勞損。每隔30分鐘～1小時定期輕輕活動手腕部，減輕腕管壓力。
●保持手腕水平。避免高強度、高頻率的反復屈伸腕動作以及手部過度用力（如用力抓握）的動作。
●更換較好的鼠標。條件允許可選擇人體工程學鼠標，使用鼠標時手腕伸直，手臂不要懸空，坐姿挺直并最好使用優質背墊，不要用力敲打鍵盤及鼠標的按鍵，力度適中為好。
●保持手的溫暖。如果在寒冷的環境中工作，更有可能出現手部疼痛和僵硬；寒冷環境需戴上手套，保持手和手腕的溫暖。
據新快報報道
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