俞飛勇 浙江省中山醫(yī)院口腔科副主任、主治醫(yī)師
砰！一個(gè)滑板翻車(chē)，一場(chǎng)籃球?qū)梗踔林皇瞧降厮ち艘货樱乱幻耄⒆拥拈T(mén)牙有可能突然“離家出走”。
在巨大的撞擊力量下，牙齒直接從牙槽窩中脫出，也稱(chēng)牙脫位。這時(shí)候，家長(zhǎng)或者老師往往會(huì)被嚇一跳，不知道如何處理，慌慌張張先把孩子送到醫(yī)院卻沒(méi)有帶上患牙。或者怕患牙臟，用餐巾紙或者紗布把患牙包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，擦得干干凈凈。這些做法，其實(shí)都是不正確的。
在牙齒脫落初期，正確的處理方法可以大大提高孩子牙齒的存活率，只要記住兩點(diǎn)：1.濕潤(rùn)的環(huán)境；2.立即趕到醫(yī)院。
發(fā)生牙脫位后，應(yīng)立即將牙放回原位。如牙已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或無(wú)菌水沖洗，然后放入原位。如果不能即刻復(fù)位，可讓孩子含著患牙，也可將患牙放在盛有牛奶或生理鹽水的杯子內(nèi)，切忌干藏！
一定要記住，不能用手或者紙巾擦牙根，以防損傷根尖周?chē)难乐苣ぃ蝗绻撀涞幕佳缼в兄車(chē)能浗M織或小塊牙槽骨，不要將它們分開(kāi)，這樣再植后，才能使患牙獲得更好的營(yíng)養(yǎng)供給，效果會(huì)更好。
若在30分鐘內(nèi)治療，則能增加牙髓復(fù)活的機(jī)會(huì)，俗稱(chēng)“黃金30分鐘”。如果患牙在口外停留2小時(shí)以上，95%的患牙會(huì)發(fā)生牙根吸收的情況，導(dǎo)致再植術(shù)失敗。牙齒再植完成后，醫(yī)生會(huì)即時(shí)再把牙齒“固定”一段時(shí)間，以利于它的穩(wěn)固，3-6個(gè)月后需要復(fù)診檢查。
如果牙齒被撞斷了怎么辦呢？找到撞斷的牙齒部分，處理方法同上。醫(yī)生會(huì)先處理口內(nèi)的剩余牙齒，然后用樹(shù)脂把斷牙接在原來(lái)的牙齒上，等到成年后再做牙冠。
如果是牙齒碰撞后出現(xiàn)了輕微松動(dòng)，但牙齒表面沒(méi)有什么問(wèn)題，這種情況被稱(chēng)為“牙震蕩”。對(duì)于輕微牙震蕩，家長(zhǎng)們不必過(guò)于擔(dān)心，一般情況下不要讓孩子吃硬物，休息一段時(shí)間即可恢復(fù)。但如果后續(xù)牙齒出現(xiàn)了變色或者腫痛的情況，還是需要及時(shí)就診。
生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.佩戴防護(hù)牙套：在運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)，佩戴防護(hù)牙套，尤其是在進(jìn)行接觸性運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球、拳擊等。
2.避免用牙齒咬硬物：不要用牙齒咬硬物，如冰塊、堅(jiān)果殼、瓶蓋等，以防牙齒受損。
3.注意交通安全：乘車(chē)時(shí)系好安全帶，騎自行車(chē)或摩托車(chē)時(shí)戴頭盔，減少意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
4.保持環(huán)境安全：家中保持地面干燥，避免滑倒；樓梯安裝扶手，防止跌倒。
5.定期檢查牙齒：定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)處理牙齒問(wèn)題（如齲齒或咬合不正等），降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。
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