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放置10年的節(jié)育環(huán)竟悄然移位 36歲二胎媽媽隨時(shí)引發(fā)大出血

36歲的王女士,10年前生完二胎放置了宮內(nèi)節(jié)育器(亦稱“節(jié)育環(huán)”),因無不適癥狀,加之對(duì)定期復(fù)查意識(shí)不足,從未檢查過環(huán)位。近期,因分泌物異常,她到杭州市臨平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科就診。

經(jīng)超聲檢查,婦科主任陸潔發(fā)現(xiàn)其節(jié)育環(huán)已嚴(yán)重移位:節(jié)育環(huán)嵌入子宮肌層,一部分已經(jīng)穿透子宮肌層到達(dá)漿膜下,距離腹腔僅一步之遙,隨時(shí)可能引發(fā)大出血,腹腔感染或臟器損傷。

必須馬上手術(shù)。結(jié)合王女士的情況,醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),精準(zhǔn)定位并取出節(jié)育環(huán),同時(shí)修復(fù)了受損的子宮肌層。

好好的節(jié)育環(huán),為啥會(huì)“離家出走”?陸潔解釋和以下幾種原因相關(guān)。

放置時(shí)間過長(zhǎng):金屬節(jié)育環(huán)一般建議5-10年更換,超期服役可能導(dǎo)致環(huán)體變形或移位。

子宮環(huán)境變化:產(chǎn)后子宮復(fù)舊、多次流產(chǎn)或子宮肌瘤等都可能改變宮腔形態(tài)。

外力因素影響:劇烈運(yùn)動(dòng)、不當(dāng)按摩或意外撞擊等外力作用。

個(gè)體差異:子宮位置異常(如過度前屈或后屈),患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

“最危險(xiǎn)的就是李女士這種情況,移位程度嚴(yán)重卻沒有明顯癥狀。等到出現(xiàn)腹痛、出血等癥狀時(shí),往往已經(jīng)造成了更嚴(yán)重的并發(fā)癥。”

日常生活中如何預(yù)防節(jié)育環(huán)移位?陸潔表示,首先是時(shí)間防護(hù),節(jié)育環(huán)不是一勞永逸的避孕方式,同樣需要科學(xué)管理,應(yīng)嚴(yán)格遵循節(jié)育環(huán)使用年限,到期及時(shí)更換;其次是檢查防護(hù),每年至少進(jìn)行一次婦科超聲檢查環(huán)位;最后是癥狀防護(hù),即便沒有不適,也要關(guān)注月經(jīng)變化和異常腹痛。

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