齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者 郭蕊 通訊員 陳晨
42歲的張女士是一名中學(xué)教師，兩年前開始出現(xiàn)頸部不自主向左扭轉(zhuǎn)的情況，伴隨肌肉僵硬和疼痛。起初她以為是勞累所致，但癥狀逐漸加重，甚至無法正常板書、開車，嚴(yán)重影響了工作和生活。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，她被確診為局灶性肌張力障礙（痙攣性斜頸），嘗試過口服藥物和理療，但效果甚微。被疼痛折磨得實(shí)在受不了的張女士來到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一病區(qū)就診。
在醫(yī)生的建議下，張女士接受了超聲引導(dǎo)下肉毒毒素注射治療。治療前，醫(yī)生通過高頻超聲設(shè)備精準(zhǔn)定位了她頸部異常收縮的胸鎖乳突肌和斜方肌，實(shí)時(shí)影像清晰顯示了肌肉厚度、血流信號(hào)及周圍神經(jīng)血管的位置。隨后，醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下將肉毒毒素注射到目標(biāo)肌肉中，全程僅需20分鐘，張女士僅感到輕微針刺感。
一周后，她發(fā)現(xiàn)頸部扭轉(zhuǎn)的頻率明顯減少，疼痛緩解；一個(gè)月后，肌肉痙攣基本消失，頭部可自主保持中位；三個(gè)月后復(fù)查時(shí)，她已重返講臺(tái)，日常生活完全恢復(fù)正常。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任釗巖介紹，傳統(tǒng)“盲打”注射依賴體表標(biāo)記和經(jīng)驗(yàn)，可能誤傷神經(jīng)或血管，且易因劑量偏差導(dǎo)致吞咽困難等副作用。而超聲引導(dǎo)能動(dòng)態(tài)觀察肌肉收縮狀態(tài)，確保藥物精準(zhǔn)作用于過度活躍的肌束，顯著提高療效和安全性。
張女士的案例印證了超聲技術(shù)聯(lián)合肉毒毒素在局灶性肌張力障礙治療中的優(yōu)勢(shì)——?jiǎng)?chuàng)傷小、起效快、副作用可控，為這類患者提供了更可靠的選擇。
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