癌癥，這個沉重的話題，不僅給患者身體帶來了巨大痛苦，對其心理的沖擊更是不容小覷。相關研究表明，國內腫瘤患者的抑郁率高達49.69%。在腫瘤患者的心理問題中，“癌因性抑郁”尤為值得關注，而家屬在識別和幫助患者應對這一問題的過程中起著至關重要的作用。
一、家屬如何識別“癌因性抑郁”
情緒持續低落。家屬要留意患者是否長時間處于情緒低落狀態，整天悶悶不樂，對以往感興趣的事情提不起勁。比如，曾經熱愛下棋的患者，現在對棋盤完全沒有興趣；原本喜歡出門散步的患者，如今整天窩在沙發上，不愿動彈。這種情緒低落并非偶爾的心情不好，而是持續存在，甚至可能長達數周或數月。
睡眠和食欲改變。癌因性抑郁常伴隨睡眠障礙，患者可能感到入睡困難，常常在半夜醒來后難以再次入睡，或者睡眠過多。食欲方面，患者可能感到食欲不振，食量明顯減少，對美食毫無欲望；或者出現暴飲暴食的情況，通過過度進食來尋求心理上的安慰。例如，部分患者以往食量正常，患病后每餐只吃幾口就放下碗筷，體重也迅速下降；部分患者則在短時間內大量進食高糖、高脂肪的食物。
疲勞和精力減退。患者會感到莫名的疲勞，即使經過充分休息，也難以恢復精力。簡單的日常活動，如穿衣、洗漱，都可能讓他們覺得疲憊不堪。原本行動敏捷的人，現在可能變得行動遲緩，做任何事情都顯得力不從心。
自我評價降低。患者常常陷入自我否定，覺得自己是家庭的負擔，對自己的存在價值產生懷疑。他們可能會反復念叨自己拖累了家人，或者認為自己毫無用處。比如，一名原本事業有成的患者，患病后總說自己現在是個失敗者。
注意力不集中。在交流過程中，家屬會發現患者很難集中注意力，經常走神，對別人說的話反應遲緩。閱讀書籍或觀看電視時，也難以理解其中的內容，甚至剛看完就已遺忘。例如，看電視劇時，患者總是一頭霧水，反復向他人詢問之前發生了什么。
二、專業心理干預渠道
醫院心理門診。許多綜合醫院都設有心理門診，如北京協和醫院、北京回龍觀醫院、北京大學第六醫院等。這些醫院的心理醫生具備專業的知識和豐富的經驗，能夠對患者進行全面的心理評估，并根據評估結果制訂個性化的治療方案。治療方式包括心理治療，如認知行為療法、支持性心理治療等，能夠幫助患者改變負面的思維模式和行為習慣；必要時也會使用藥物治療，緩解患者的抑郁癥狀。
腫瘤專科醫院的心理支持服務。部分腫瘤專科醫院也意識到心理支持對患者治療和康復的重要性，設立了專門的心理支持部門或配備了心理咨詢師。例如中國醫學科學院腫瘤醫院患者服務中心有專業的心理咨詢師，為有需求的患者提供免費咨詢服務。該類心理咨詢師更了解腫瘤患者的心理特點和需求，能夠給予更具針對性的幫助。
社會心理咨詢機構。社會上有眾多專業的心理咨詢機構，這些機構的心理咨詢師同樣能夠為腫瘤患者提供心理支持。家屬可以通過網絡搜索、朋友推薦等方式，選擇口碑良好、資質合格的心理咨詢機構。在咨詢過程中，要與咨詢師充分溝通患者的病情和心理狀況，以便咨詢師更好地制訂干預方案。
線上心理援助平臺。隨著互聯網的發展，一些線上心理援助平臺隨之出現，患者可以通過網絡視頻、電話等方式與心理咨詢師進行交流。這些平臺足夠便捷，有專業的心理咨詢師提供服務，部分平臺還設有針對腫瘤患者的專項服務，患者無需出門，在家即可獲得專業的心理幫助。
腫瘤患者的心理調適是一個長期而艱巨的過程，家屬在其中扮演著不可或缺的角色。通過仔細觀察，及時識別患者是否出現“癌因性抑郁”，并積極尋求專業的心理干預渠道，能夠幫助患者更好地應對癌癥帶來的心理挑戰，提高生活質量，增強患者戰勝疾病的信心。讓我們攜手為腫瘤患者撐起一片心靈的晴空，陪伴他們走過這段艱難的旅程。
蘇詩婷 容縣人民醫院
作者簡介：
蘇詩婷，女，漢族，1988年2月生，廣西容縣人，主管護師職稱，本科學歷，研究方向為腫瘤科護理。
鄭重聲明：本文版權歸原作者所有，轉載文章僅為傳播更多信息之目的，如作者信息標記有誤，請第一時間聯系我們修改或刪除，多謝。
