魯網5月26日訊“00后”女孩小雪最近終于能安心干飯、快樂追劇了!曾經那個被小腹疼痛折磨了一整年的她,跑遍了婦科、消化科、胃腸外科、肝膽外科、肛腸科、心理科等多個科室,做了數不清的檢查,卻始終查不出病因。就在她快要放棄時,青島市婦女兒童醫院成人綜合內科的張濤教授化身“醫學福爾摩斯”,一舉揭開了腹痛之謎的真相 ——竟是盆腔淤血綜合征作祟。
小雪雖然未婚未育,但小腹的疼痛卻像個 “牛皮糖”,一纏就是一年。每次疼痛發作,她都苦不堪言。
為了擺脫慢性腹痛的困擾,她開啟了漫長的尋醫之路,可一次次的檢查結果都讓她失望透頂,焦慮的情緒也像雪球一樣越滾越大。
直到經人推薦來到青島市婦女兒童醫院,這場 “腹痛馬拉松” 才終于看到了終點。
憑借著豐富的臨床診療經驗,張濤教授敏銳地懷疑小雪患上了盆腔淤血綜合征,隨后的下腹部 盆腔的CT平掃 增強檢查更是直接“實錘”了這一判斷。
主要癥狀
可導致下腹盆腔墜痛、低位腰背痛、深部性交痛這 “三痛”;
還會導致月經量多、白帶增多這“兩多”;
還能引發尿急、尿頻等泌尿系統癥狀,惡心、腹脹,腹部絞痛,直腸不適,肛門疼痛等消化系統癥狀,甚至嗜睡、失眠、抑郁、四肢冰冷等神經和身心癥狀。
讓人無奈的是,它“作案”不留太多痕跡,所表現出的陽性體征少。
檢查手段
雖然癥狀難辨,但診斷方法并不復雜。通過血管超聲、增強 CT、核磁共振 MRI 等檢查手段,再結合被譽為 “金標準” 的經血管造影技術,就能讓病灶 “原形畢露”。
治療方式
確診之后,治療方案也不少。其中,介入治療憑借微創、舒適度高、住院周期短、并發癥少等優勢,成為治療此類疾病的重要治療方法。
手術臺上,張濤教授化身“血管工程師”,在局麻下為小雪實施了“腔靜脈、盆腔靜脈造影 盆腔靜脈栓塞術”。

手術過程中,靜脈造影就像給血管來了一場 “高清直播”,清晰地展示出左側卵巢靜脈明顯迂曲增粗,造影劑滯留延遲,盆腔靜脈叢血流瘀滯,左側卵巢靜脈叢多處病灶更是呈現出團狀迂曲增粗、側枝豐富的“亂象”。

發現 “罪犯血管” 后,張濤教授憑借精準定位,采用泡沫硬化劑聯合彈簧圈栓塞術,直接阻斷其血供,徹底切斷“罪犯血管”的“通路”。

手術成功,術后次日小雪便不再感到疼痛。
專家提醒
張濤教授特別提醒,即便完成了介入治療,也不可掉以輕心,務必認真做好“善后工作”:術后一個月內要禁止同房、禁止盆浴,避免從事重體力勞動,保持大便通暢,嚴格遵照醫囑口服改善循環的藥物,同時要避免久坐久站。
同時提醒廣大女性,若出現持續6個月以上的小腹痛,并且伴有“三痛”“兩多”“一少” 的特征,應及時就醫檢查。
專家簡介

張濤
醫院知名專家
成人綜合內科副主任
主任醫師,教授
碩士生導師
兼任:亞太血管聯盟委員,csco委員,中國婦兒介入學會委員,山東省公衛婦科病防治委員會常委,省醫師協會介入放射學分會常委,省醫學會腫瘤微創委員,青島市醫學會微創介入分會副主任委員、市抗癌協會康復分會副主任委員。曾在韓國峨山醫院中心訪問學習,主持國家省市課題十余項,SCI及國家核心期刊發表論文20余篇,國家專利八項。中國醫師協會“有溫度的醫者”,青島市衛健委優秀青年人才,青島市衛健委文明職工,青島大學優秀教師。
擅長:圍產內科,婦產介入(肌瘤、腺肌癥、盆腔靜脈淤血、輸卵管再通/栓塞),兒童血管瘤及脈管畸形治療等。(通訊員 王鑫鑫)
責任編輯:劉亮亮
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