編者按：眼睛是心靈的窗戶，是我們感知世界的橋梁，星辰大海、四季變換……然而，在電子產品的時代浪潮下，排隊，看一會朋友圈；等人，來一把小游戲；睡前，刷幾個短視頻，本該是眼睛休息放松的時間，卻被提溜起來“加班加點”。于是，這樣那樣的眼部疾病正悄然成為各年齡段人群的普遍困擾。除了公眾較為關注的近視和白內障，還有哪些眼病需引起重視和及時治療呢？
2025年6月6日是第30個全國“愛眼日”，主題為“關注普遍的眼健康”。大眾網·海報新聞健康短視頻科普欄目《醫起說》推出短視頻特輯，匯集多位眼科專家，聚焦屈光不正、白內障、眼底病等眼病，關注重點人群，以匯聚優質資源與人文關懷的光明之約，助力公眾守護全年齡段全生命周期眼健康。
大眾網記者 孫淼 賀亞林 徐玲 濟南報道
隨著我國人口老齡化加速，白內障患病人數正呈逐年增長趨勢。根據統計，我國白內障患者人數或已高達2.08億，每7人中就有1人患白內障。白內障發病隱匿，不同的人群，如何盡早發現患白內障呢？發現患有白內障，就需要立即進行手術嗎？本期請看山東第一醫科大學附屬眼科醫院（山東省眼科醫院）副主任醫師趙燦的專業講解。
白內障發病隱匿，手術安全無痛苦
隨著年齡的增長，代謝發生變化，眼睛的晶狀體會變混濁，便發生了白內障。當晶狀體透明的時候，人們看到的景象是清晰的，而晶狀體發生了混濁后，相當于遮擋了一塊塑料薄膜，眼睛“相機的鏡頭”不好了，“拍出來的照片”就不清楚了，這就是白內障。
據趙燦介紹，視力下降是白內障最主要的癥狀，它是漸進性無痛性的視力下降，發病比較隱匿。例如花眼的人，視力突然變好了，眼睛不花了，穿針引線都不用戴老花鏡了；還有些人群看東西顏色發生了變化；另外，還有些患者會出現畏光、眩光、看東西重影等，這些都提示可能患上了白內障。
那么發病后需要立即進行手術嗎？趙燦介紹，目前眼科領域的共識是，手術是治療白內障唯一有效的辦法。但是不一定需要立即手術治療，需要根據患者的病情來評估。如果只是白內障初期，視力還沒有受到很大影響，可以先觀察，作好定期隨訪；如果視力下降比較明顯，已經嚴重影響生活質量，應該進行手術治療。
趙燦表示，白內障手術是非常成熟和安全的。一般采用微創手術治療，手術切口在2mm左右，通過超聲乳化的方法把混濁的晶狀體吸走，植入人工晶體，手術完成。整個手術過程大概10分鐘，手中使用表面麻醉的藥物（在眼中滴入滴劑即可），手術全程無痛感。
白內障術后反彈？其實是“后發性白內障”
“值得注意的是，小部分人群會產生‘后發性白內障’。”趙燦提醒，即有極少數患者在術后會出現視力模糊。“一般情況下，手術植入的人工晶體是可以終生使用的，如果手術后又出現視力模糊，這種情況可能是出現了‘后發性白內障’，但這并不是白內障復發，只是晶狀體的后囊膜混濁了。”
趙燦介紹，后發性白內障可以激光治療，把增生的細胞和混濁的后囊膜進行清除，治療通常在門診即可完成，用時很短，且無創，一般激光治療后視力即可恢復。為了治療更加精準，還需要進行眼底檢查，排除眼底出現其他病變。
近視？遠視？白內障？一個晶體全解決
在采訪過程中，趙燦還講到了白內障與近視、花眼的相關小知識。當白內障遇到近視，又接近花眼的年齡段人群，該怎么辦？可以同時解決白內障、近視和老花眼問題嗎？“答案是可以的。”趙燦在解答近視群體面臨即將花眼，又同時患白內障，能不能同時兼顧時表示，“可以通過術前精密的測量和計算，把患者的屈光度數計算到準備植入的人工晶體上，這樣就可以同時治療遠視、近視、散光等問題了。”
趙燦介紹，目前大多數近視患者選擇植入的是單焦點人工晶體，也就是看東西只有一個焦點，看遠處的時候清楚，看近處需要戴老花鏡，這符合老年人的生理特性。而現在的白內障手術治療已經進入了屈光性白內障手術階段，即可選擇的人工晶體種類很多，包括雙焦點、三焦點人工晶體等。這類晶體可以提供清晰的遠視力和近視力，同時解決白內障問題，一個手術解決三大問題。所以大家可以根據自己的需求和眼部檢查結果，來選擇適合自己的人工晶體。
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