隨著醫(yī)保個(gè)人賬戶改革的實(shí)施，醫(yī)保個(gè)人賬戶劃入的金額減少后進(jìn)入了醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶，相應(yīng)的各地也對醫(yī)保門診的報(bào)銷待遇進(jìn)行了調(diào)整。本質(zhì)上醫(yī)保個(gè)賬改革也是為了進(jìn)一步來提高醫(yī)保的門診待遇的。那么2023年湖南醫(yī)保門診報(bào)銷政策是怎么樣的?一起來了解一下。
湖南醫(yī)保門診報(bào)銷政策2023是什么?
對于醫(yī)保門診報(bào)銷主要包含了報(bào)銷比例、起付線和封頂線的規(guī)定，一般在職人員和退休人員的報(bào)銷規(guī)定是有所差別的。具體如下：
【1】報(bào)銷比例：湖南地區(qū)對于報(bào)銷比例的規(guī)定，在職人員和退休人員的都是一樣的，一級及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為70%，二級和三級醫(yī)療結(jié)構(gòu)的報(bào)銷比例為60%。
【2】起付線：一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不設(shè)起付線的，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線200元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為300元;封頂線在職人員為1500元，退休人員封頂線為2000元。
對于一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般就是指社區(qū)醫(yī)院或者是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等等。就湖南醫(yī)保門診來看，報(bào)銷比例在眾多省市中還是不錯(cuò)的，最低的報(bào)銷比例達(dá)到了60%。
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