現在大多數人都有繳納醫保,參保人參加醫保,可以享受醫保的報銷待遇,不過醫保報銷是有起付線,有些參保人看到醫保起付線1000不知道是啥意思,那么醫保起付線1000是啥意思呢?
醫保起付線1000是啥意思?
醫保起付線1000是指參保人發生醫療費用之后,首先自付1000元醫療費用,超出此額度的醫療費用由醫療保險經辦機構支付,比如參保人的醫療費用是350元,那么這350元沒有達到醫保起付線,起付線以下的金額是不能報的,如果醫療費用是1500元,那么可以報1500-1000=500元。
醫保起付線是按年度累計計算的,在一個保險年度內的就診金額累計達到了相應的標準,就可以享受醫保報銷,不是每一次就診都需要超過起付線。
醫保起付線標準(以北京為例):
城鎮職工基本醫療保險待遇:
1、門急診起付線
在職職工:起付線1800元
退休職工:起付線1300元
2、住院起付線
在職職工、退休職工:本年度第一次住院1300元,第二次及以后每次650元
城鄉居民基本醫療保險待遇:
1、門急診起付線
一級及以下醫療機構:100元
二級、三級醫療機構:550元
2、住院起付線
一級及以下醫療機構:300元
二級醫療機構:800元
三級醫療機構:1300元
①住院起付線特指本年度首次住院,老年人和勞動年齡內居民本年度第二次及以后住院,起付線減半。
②學生兒童的住院起付線均減半。
另外享受醫保報銷的前提是要按時繳納醫保,如果出現斷繳,從斷繳次月將無法享受醫保待遇,所以參保人不要出現斷繳的情況。
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