隨著醫保門診共濟保障的實施,各地對于醫療保險門診報銷比例有進行了調整,不少地區都提高了職工醫保的門診報銷比例,使得用戶在門診就醫的時候可以獲得更加充足的保障。那么江西醫保門診費用報銷比例是怎么規定的?一起來了解一下。
江西醫保門診費用報銷比例規定
在職人員和退休人員的報銷比例是不一樣的。
【1】報銷比例:一級醫療機構,在職人員報銷比例為60%,退休人員報銷比例為65%;二級醫療機構,在職人員報銷比例為55%,退休人員報銷比例為60%;三級醫療機構,在職人員報銷比例為50%,退休人員報銷比例為55%。
【2】起付線和封頂線:起付線都是600元,在職人員封頂為1800元,退休人員封頂線為2000元。
綜合來看,退休人員的報銷比例普遍要比在職人員的報銷比例高5%。至于報銷的起付線和封頂線主要是為了確定報銷金額,也就意味著在進行門診報銷的時候是在限額范圍內按照比例報銷的。如果超過的限額的部分,仍然是需要用戶自己來承擔的。
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